精索静脉曲张，睾丸萎缩，可以做手术治疗。
由于局部的血液不畅，造成睾丸缺血、缺氧、萎缩，是比较严重的，可能会造成不可逆的损伤。确诊后需要及时给予手术治疗，避免进一步造成睾丸萎缩严重。
可以通过做手术结扎精索内的静脉，隔断静脉反流，阻止对睾丸的损害。临床上常用的手术方式有腹腔镜下精索静脉高位结扎、显微镜下精索静脉结扎术。具体选择哪种手术方式，要根据病情来决定。
综上所述，精索静脉曲张造成睾丸萎缩，要尽快做手术处理。