同房后尿疼出血，主要是由于泌尿系统存在相关疾病，比如泌尿系统炎症、结石、肿瘤等。
在此基础上，同房的时候，引起一定的刺激，从而引起毛细血管破裂，引起出血，这种情况需要到医院进行尿常规、泌尿系彩超等检查判断出血原因。
如果是感染造成的，可以应用敏感的抗生素进行抗菌消炎治疗。如果是结石或者肿瘤等疾病造成的，则需要进行外科干预。在疾病治愈之前，是不建议再同房的，以免引起小便带血的病情进一步加重，增加治疗的困难性。