急性肠梗阻的治疗原则主要是：矫正因为肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除肠梗阻。具体治疗方法需要根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定。基础治疗方面，不管采用哪种治疗方法均需要进行基本的处理，比如胃肠减压、矫正水电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染和中毒。
另外就是需要解除梗阻，解除梗阻分为手术治疗和非手术治疗两大类。手术治疗主要适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重，所以手术的原则和目的主要在于：在最短的手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。