乳房外侧结节有个包块，是否需要手术治疗，需要结合病变良恶性质以及临床症状进行分析。
出现乳房包块，说明存在乳房病变情况。具体病变情况如何，需要及早就医检查，通过B超、钼靶、病理学检查分析确诊病情。
如果是良性病变，例如乳房囊肿、纤维瘤、乳腺增生等病情，这些情况下可以不需要手术治疗。结合临床症状，可以采取随诊观察、药物治疗，帮助患者稳定病情。当达到手术指征以后，例如持续性乳房疼痛、包块巨大，可以手术将病变切除。
如果确诊为乳房肉瘤或者乳腺癌等恶性病变情况，无论是否存在临床症状，都应该积极手术。将病变切除，再辅助后续放、化疗等治疗措施，从而稳定病情。