杨锋 主治医师 山西医科大学第二医院
三级甲等 外科
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脑动脉瘤介入的选择标准
发布时间: 2019-07-18 音频时长: 01分56秒
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介入治疗是通过股动脉插入很细的微导管进入动脉瘤内,然后将动脉瘤进行填堵,使动脉瘤的破口无血流冲击而达到预防破裂的目的。
这种方法的优点在于:一、微创,不需要开颅出血比较少,仅仅几毫升,甚至十几毫升就可以。二、手术时间比较短,有的简单的动脉瘤,一个小时就能完成,而且术后患者恢复较快。
但是它也有它的缺点,它的缺点就是第一费用比较贵,一般动脉瘤的费用都在5到10万以上,而开颅只需要5万以下就可以,是开颅的手术的两倍。第二手术虽然创伤小,但是总数也不能够直视观察动脉瘤,因此术后复发率比较高一些。
对于选择介入方法治疗的原则,咱没有以下有几种:
一、后循环动脉瘤也就是椎动脉基底动脉系统动脉瘤首选介入治疗,而对于那些未破动脉瘤,无分支血管从瘤体发出的,也首选介入治疗。岩骨段、海绵窦段、眼动脉断,那这个动脉瘤也首选是介入治疗;另外对于老年人通长至70岁以上老年人也首选介入,创伤小风险比较低一些;而其他的动脉瘤特别是合并血肿的动脉瘤,应该首选开颅。

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