应与表现为肾病综合征的其他病理类型的肾小球疾病进行鉴别。
第一，系膜增生型肾小球肾炎：临床可以表现为肾病综合征，部分患者有血尿。最主要的鉴别要点是，该病在光镜下可见弥漫性系膜细胞及基质增生；免疫荧光检查，发现有IGg,IGm,C3沉积；电镜下可见，电子致密物在系膜区沉积，这些可以与微小病变型肾病予以鉴别。
二早期膜性肾病：早期的膜性肾病光镜下面，也可以表现为肾小球大致正常。但是免疫荧光可以发现IGg,因毛细血管壁沉积，以及电镜下可见电子致密物在上皮下沉积，可以与微小病变型肾病予以鉴别。
三IGa肾病：光镜下无明显病变，或仅有轻度系膜增生，电镜下可见广泛如图消，失以及电子致密物在系膜区的沉积。但是荧光主要是以埃及a成绩为主可以进行鉴别。
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