格林巴利和重症肌无力的区别，表现在以下几个方面。首先，病因上格林巴利病因不明，重症肌无力是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体被自身免疫攻击，引起的自身免疫性疾病。诱因：格林巴利发病前1-3周，有呼吸道和胃肠道的感染病史，而重症肌无力一般无明显诱因。起病方式：格林巴利是亚急性起病或急性起病，而重症肌无力大多数是隐袭起病呈进展式发展。
格林巴利的临床表现是运动障碍、感觉障碍、反射障碍、植物神经功能障碍以及会出现颅神经的症状。主要表现在运动障碍上，四肢和躯干的肌瘫一般是从下肢开始，逐渐波及到躯干及双上肢和颅神经。可从一侧到另一侧，通常在1到3周内达到高峰。瘫痪，一般近端较重，远端比较轻，肌张力低下。如果呼吸和吞咽、发音受累，可出现呼吸肌麻痹，吞咽和发音困难而危及生命。另外，它会出现感觉障碍，有手套挂的样的改变。反射障碍主要表现在腱反射减弱或消失。植物神经功能障碍会出现多汗、尿潴留、干燥、血压不稳、心动过速等等。颅神经症状一般是有颅神经的损害以舌咽、迷走和一侧或两侧的面神经瘫痪多见，甚至还会出现动眼神经、滑车神经、外展神经的损伤。
而重症肌无力的表现，就是所有肌肉的无力、瘫痪的表现。比如说重症肌无力的患者会出现眼睑下垂，复视，全身无力，就是看着外表正常，但是肩不能抬、手不能提、蹲下站不起，甚至洗脸和梳头都要靠别人。另外，会出现咀嚼无力、吞咽困难。面肌无力，会出现哭笑面容。说话的时候有鼻音，声音嘶哑，一般是说话先有声音逐渐完全发不出声。另外，如果出现呼吸困难，称为重症肌无力危象。还会出现颈部的无力，坐位时垂头现象，仰卧位不能屈颈抬头。