妊娠合并巨幼细胞性贫血的症状，除了贫血以外 还有多发生在妊娠晚期，一半发生孕31周以后其余发生于产褥期，一般常见于30岁左右，经产妇多于初产妇，多胎多于单胎，起病比较急贫血多为中度或者重度，多表现为头昏乏力、疲乏全身水肿。还有消化道症状明显。二分之一患者有恶心属于不正呕吐及腹泻。
三分之一患者伴有舌唇的疼痛，急性发作时舌尖及舌边缘疼痛明显。三面呈鲜红色，所谓牛肉舌，可以出现血性小炮或者浅小的溃疡。因为维生素b12缺乏可致周围神经炎的表现。为乏力手足麻木，感觉障碍行走困难等。对妊娠的影响，如果及时处理预后较好，处理不及时可能导致流产早产胎盘早剥胎儿生长受限死胎等并发症。