王欣 主任医师 吉林市人民医院
三级甲等 心血管内科
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三尖瓣狭窄怎么办
发布时间: 2020-02-08 音频时长: 01分17秒
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右房室口以致密结缔组织构成的纤维支架环上附着有3个三角形瓣膜,称三尖瓣或右房室瓣。正常三尖瓣口面积>7.0cm2,若三尖瓣平均跨瓣舒张压差在2mmHg以上,即可诊断为三尖瓣狭窄。三尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热,常伴有三尖瓣关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。
三尖瓣狭窄的内科治疗包括给予扩血管、利尿、强心等对症治疗,可以抗感染预防感染性心内膜炎
当跨瓣压差大于5mmHg或瓣口面积小于2.0平方厘米时,应手术治疗。风湿病可做交界分离术或人工瓣膜置换术、经皮球囊三尖瓣成形术适用于心功能2/3级,三尖瓣压力阶差大于5mmHg,无风湿活动,右心房内无血栓患者。

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