高血压性脑出血发生在哪些部位适合做内镜手术治疗?
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。内科治疗以脱水,降颅压,维持生命体征,预防并发症为主。外科治疗常用手术方法是
1.小脑减压术,是高血压性小脑出血最重要的外科治疗,可挽救生命和逆转神经功能缺损,病程早期病人处于清醒状态时手术效果好;
2.开颅血肿清除术,占位效应引起中线结构移位和初期脑疝时外科治疗可能有效;
3.钻孔扩大骨床血肿清除术;
4.钻孔微创颅内血肿清除术,
5.脑室出血脑室引流术。而高血压脑出血内镜手术适应症广泛,如高血压脑叶出血、高血压壳核出血、高血压丘脑出血、高血压小脑出血,甚至高血压脑室出血,均可采用内镜手术治疗。特别是脑室出血,内镜治疗具有绝对优势,内镜可以进入脑室内将血肿完全清除。其它治疗手段,如开颅手术甚至穿孔手术,很难达到一次性将血肿清除完毕。内镜手术精准、微创、止血效果可靠。
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