抽烟、饮酒会引起食管癌，主要见于长期大量抽烟、饮酒的患者。
烟草对人体的危害很大，烟草内含有大量的致癌物质，长期大量吸烟会导致食管癌的风险明显升高。长期大量饮酒会对食管造成直接的刺激，可以使患者的食管发生炎症。长期慢性的炎症会导致患者食管出现异常增生，诱发患者发生食管癌。
有些患者爱喝高度酒，高度酒对患者的食管刺激性更大，有些酒内还含有大量的杂质，杂质内也可能会含有致癌物，导致患者发生食管癌的风险增加。