乳腺增生可以不做手术。
大部分的乳腺增生患者，都可以通过保守治疗，得到控制和缓解，通常情况下都不需要进行手术治疗。但是，乳腺增生患者应该进行定期复查，如果B超检查发现乳腺中有出现结节或者肿块，怀疑有恶变的可能性，就需要进行穿刺活检。
如果病理检查考虑良性病变，可以继续定期复查，不需要手术。如果考虑是恶性肿瘤，就需要及时进行手术治疗，一般采用乳腺癌改良根治术，清扫周围的淋巴组织，术后辅以放疗、化疗，手术后大部分患者效果好，生存率高。