为了确诊胆道蛔虫症，通常需要依据其临床表现及辅助检查才能综合确诊，一般诊断不困难。患者通常会有剧烈的腹部绞痛，但是腹部体征很轻微，是本病的特点。
同时在检查方面通常需要做超检查，B超检查是诊断该病的首选检查方法，B超可以显示为胆管内有平行强光带，偶尔可以见到蛔虫在胆管内蠕动，有确诊价值。ERCP偶尔可以见到胆总管开口处有蛔虫，ERCP还可以进行治疗。因此，在检查方面，一般是需要结合B超和ERCP检查即可以明确诊断。