老人说话口齿不清的原因有以下几点：
1.舌头出现异常。比如舌头上出现大面积的溃疡，长有肿瘤或囊肿，都会影响到舌头的正常运动功能。说话时舌头受到影响不能正常活动，表现为口齿不清，应该去口腔科进行检查。
2.脑部病变，比如脑部梗塞、出血等。如果影响到了控制语言的中枢，也会造成口齿不清的现象，需要完善头部的核磁共振检查诊断。
3.如果是突然说话不清，还有四肢无力、流口水等症状，需要警惕是否是中风的前兆。