早上醒来心脏疼，有可能发生以下几种情况：
1.心肌缺血。在早上醒来之后，由于交感神经系统的兴奋性突然升高，会导致心率加快，血压升高，心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，很容易诱发冠状动脉痉挛或者狭窄，出现心肌缺血的症状。
2.消化系统方面的疾病。比如有胃炎、消化性溃疡等疾病，导致幽门梗阻引起胃食管反流，胃内容物或胃酸会刺激食管引起食管痉挛，也可以出现心脏部位疼痛。
所以，在早上醒来经常出现心脏疼的状况，需要做进一步检查，明确诊断后再做针对性治疗。