直肠癌和痔疮可以通过临床症状、查体，以及辅助检查进行区分判断。
首先，直肠癌是恶性肿瘤，表现为隆起性病变，呈菜花状。而且表面凹凸不平，甚至可发生破溃，并且伴有大便脓血等症状。通过直肠指诊可以发现，必要时采取肠镜以及活组织检查能够确诊。直肠癌的治疗方法是通过直肠癌根治术进行治疗，术后配合放化疗预防癌症的复发。
痔疮属于良性疾病，不会影响患者的生命，主要的临床表现为便血。便血为鲜红色，呈喷射状出血，排便后便血能够停止。痔疮在治疗后能够减轻，症状严重的痔疮患者应用手术治疗，将痔疮切除。