腹壁切口疝主要表现为站立时切口处有疝块突出,咳嗽或用力时更明显。通常疝环较大,平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大,有较多的脏器或组织突出,可有腹部隐痛、牵扯不适。由于疝环宽大,很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指深入腹壁缺损部位,再令患者屏气可清楚的扪及疝环的边缘,以了解疝环的大小和边缘的缺损程度。
超声检查,一般腹壁疝发生在高龄、体质差、腹壁松弛、肥胖和有手术史者。该部腹壁膨隆,站立位膨出,卧位退回到腹腔。超声见到该部的腹壁薄弱,腹壁的肌层缺失,腹腔的内容物坠入腹壁。而且随着体位和时间逐渐增大,疝囊可为大网膜、小肠甚至腹水,超声检查诊断不难,能满足临床的要求,明确腹部包块为疝,测量大小及腹壁的厚度、肌层薄弱程度、疝囊内容物的性质。
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