先天性的肝囊肿需不需要治疗，主要依据患者自身的实际病情。如果肝囊肿的数量比较少，直径比较小，不引起明显的临床症状，也没有影响周围的脏器，这种情况的肝囊肿可以不需要治疗，仅做好定期的复查和随诊即可。
如果肝囊肿比较大引起了相应的压迫症状，并且造成了肝细胞损伤引起肝功能下降，患者出现消化不良、肝区疼痛等症状就需要及时治疗。
治疗的方案要根据症状的严重程度而定，症状严重者大多需要手术治疗，对于先天性的多囊肝患者手术当为首选，部分患者可进行肝移植。