肛裂排便困难、痛，有可能是肛裂疼痛导致排便困难，可用高锰酸钾进行肛门熏洗坐浴、外敷硝酸甘油软膏、外涂止痛药丁卡因胶浆，疼痛减轻后排便困难会缓解。
也有可能是排便困难、便秘导致的肛裂疼痛，要调节便秘，可口服缓泻剂乳果糖。如果粪便干硬堵塞在肛门口，可用开塞露或者灌肠，软化粪便使粪便排出，疼痛会缓解和消失。
肛裂和便秘相互影响，肛裂疼痛害怕排便会导致便秘。便秘时干硬粪便也会划伤肛管，引起肛裂。如果肛裂排便困难、疼痛反复发作，影响日常生活者需要手术切除肛裂。