20岁年龄有高血压，多是由于有明确病因的高血压，称之为继发性高血压，应当积极地去除原发病因。
比较常见的有嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾动脉狭窄等。这些疾病需要去除原发病因，通过手术或者是介入方式治疗，以达到去除病因、控制血压的目的。
如果患者血压升高，没有明确的病因，应当考虑为原发性高血压。血压明显升高时，可以给予降压药物治疗。血压升高不明显时，应当积极地通过运动、生活方式的调节、饮食等各个方面调节来控制血压。