小孩嘴唇发黑可能为以下几种原因：
1.乏氧。由于某些疾病因素的影响，致使孩子出现乏氧症状，就会使机体出现代偿性的血红蛋白增多。当血红蛋白增多后就容易造成色素产生，致使皮肤黏膜较薄的部位颜色变深，进而使嘴唇出现发黑的情况。常见疾病主要有先天性心脏病、肺发育不良等。
2.食物或药物中毒，也会引起孩子嘴唇发黑。
3.一些孩子当脾胃虚弱、胃肠功能紊乱时，也可出现嘴唇发黑的情况，同时还可伴有食欲下降、腹胀、腹痛以及便秘等表现。当孩子出现嘴唇发黑的情况，建议及时就诊，明确诱因后对症治疗，防止延误病情。