急性心肌梗死的发病机制主要是动脉粥样硬化斑块破裂、糜烂以及在这个基础上所造成血栓形成，因此可以促使斑块破裂以及血栓形成的诱因，就是急性心肌梗死发生的诱因。
常见的诱因包括早上起床后交感神经活性增加，导致心肌耗氧量增加，应激反应增强；饱餐后，特别是摄入大量脂肪后导致血液粘稠度增高；重体力活动、情绪过分激动、血压明显升高或者用力排便时，致使左心室负荷明显加重；休克、脱水、出血、外科手术或者严重的心律失常导致心输出量骤降，造成冠状动脉血流量明显下降。