左侧后腰疼痛原因较多，大体分为外伤、炎症、肿瘤、畸形等情况。
1.外伤性疼痛，分为急性损伤和慢性损伤。急性损伤主要包括腰背区域撞击伤、车祸外伤、坠落伤等。慢性损伤主要以腰肌劳损等病变为主，刺激患者出现损伤区域疼痛情况。
2.炎症性病变。常见病变包括风湿性腰疼、类风湿性腰疼、筋膜炎、第三腰椎横突周围炎等，可刺激出现腰背部疼痛。
3.肿瘤因素。原发性肿瘤相对较少，大多数情况为转移瘤。当病变发生骨转移以后，有可能导致左侧后腰疼痛症状出现。
4.畸形。主要由于脊柱侧凸症、小关节不对称、腰椎骶化、先天性两下肢长短不一等，从而出现局部腰背部疼痛症状。
除上述因素以外，如果存在尿路结石、尿路感染、泌尿系肿瘤病变，也可能导致疼痛症状出现。