肺上面有黑点，考虑是机体受到炎症感染造成肺炎，从而导致肺上面有黑点。黑点一般指的是肺部阴影，病原体可以是细菌或者病毒。
此外，结核杆菌感染引发肺结核，同样会导致肺上面出现黑点，多数患者还会伴随咯血、身体乏力、体重减轻、低热等现象。另外，肺上面的黑点也有可能是肺大疱，这些肺大疱体积一般比较小，还有可能会诱发气胸，这时可出现明显的胸痛、大汗甚至呼吸困难，严重时还会使生命受到威胁。
如果肺大疱合并慢性阻塞性肺疾病，还会出现明显的气短、胸闷等现象，需要积极采取抗感染等对症治疗。