冠脉痉挛引起心肌梗死，应该立即应用硝酸酯类和钙通道阻滞剂解除血管痉挛，扩张冠状动脉，恢复心肌血流灌注。
若心肌梗死疼痛症状不缓解，或者ST段抬高无改变，应尽快进行冠状动脉造影，并在冠脉造影指导下行支架植入以恢复心肌的血流供应。待心肌梗死恢复后，应该注意避免过度运动、情绪激动等，以免再次诱发冠状动脉痉挛。
除冠状动脉痉挛会引起心肌梗死外，冠心病患者血脂紊乱、不注意休息缓解压力时，也会容易诱发心绞痛或者急性心肌梗死。此种情况下，院前急救以稳定患者情绪、含服硝酸甘油为主，钙通道阻滞剂效果不明显。