痔疮长期在肛门外有可能会坏死，但几率比较小。也有可能会一直脱垂在肛门外部不会坏死，几率比较大。
如果肛门外的痔疮黏膜局部摩擦，引起充血，就有可能会坏死。但有的痔疮即使充血了，也不可能会坏死，反而反复发作，如果不及时进行手术切除，可能严重困扰着患者的日常生活，疼痛难忍，甚至便血以及导致人体贫血，或者出现痔疮溃烂的情况。
因此，建议患者到医院就诊，积极配合医生，采用合理的措施，如手术切除或者中药坐浴的方法进行治疗。