食管癌晚期可能会导致便血。食管癌病情发展到晚期时，肿瘤体积已经比较大了，肿瘤表面也是很脆弱，在食物以及其他因素刺激之下，肿瘤组织就可能出现出血、糜烂等问题，从而造成便血情况，严重的患者甚至还可能出现出血性休克。
针对食管癌晚期便血的患者，如果出血量比较小，排除痔疮、息肉、肛裂等消化道疾病引起的便血，确定为食管癌造成，就需要及时采用止血药物治疗。
另外，食管癌还可能造成动脉破裂，引起便血、呕血情况，如果药物治疗不能有效止血或者出血量大，必要时也可以进行手术止血。