宫颈癌2a期是否需要化疗，具体需要结合具体情况来确定。
宫颈癌2a期也就是肿瘤已经对阴道璧造成侵犯，但是其范围还没有超过2/3，同时也没有出现子宫浸润的情况，可以考虑采取手术方式治疗。如身体耐受力不错、年纪较小，通过手术将子宫切除、清扫周围淋巴组织就能够得到康复，也可以不进行放疗、化疗等治疗。
但如果身体情况不好，比如年纪也比较大的就不适合做手术，就需要通过化疗、放疗两种方式进行同步治疗，能够很好控制病情。