五岁小孩长痔疮，需要先到正规医疗机构肛肠科，进行肛门局部的检查，排除是不是由于先天性的肛管短，或者是直肠壁薄或，者是肛门闭锁等因素所引起。
如果是由于先天性的畸形因素所导致，通过药物治疗效果不理想，需要通过手术的方法进行治疗。如果小孩长痔疮是由于大便干燥、腹泻等外来因素所引起，就是通过药物改善痔疮的临床症状，是以肛门的局部用药为主。
同时要对孩子的大便干燥以及腹泻进行调整，必要时进行药物的治疗。首先就是调整孩子的饮食结构，注意保持食材的清洁。大便干燥的要增加膳食纤维含量高的水果、蔬菜，注意多喝水。有腹泻发生的，要及时使用止泻的药物。