出现口吐黑痰的情况，可能与职业因素有关，比如煤矿工人。由于长期在粉尘颗粒物的环境当中工作和生活，肺部也会沉积这些颗粒物，所以咳嗽、咳痰时会发现痰液发黑。出现这种情况一定要积极脱离此类粉尘环境，避免肺部受到持续性污染。除此之外，进入污染环境时还要戴好防护性能好的口罩，并且定期到医院检查身体，以免出现相关职业病。
另外，这种情况也常见于长期吸烟者，黑痰主要是烟雾当中的颗粒物质造成的。口吐黑痰也有可能是肺部感染、慢性咽炎，这些疾病也会出现这种情况，可能与毛细血管破裂出血有关，出血量一般比较少。
如果在气道当中存积时间较久，血液也会逐渐变为暗红色，甚至发黑，所以也会有口吐黑痰的现象。