包茎的患者容易出现包皮口狭窄，有排尿困难，表现为尿线变细、排尿费力，排尿时出现包皮囊鼓起。包皮囊内可集聚大量包皮垢，隔着包皮，可见白色的小肿块。
包皮垢可诱发阴茎头包皮炎，在急性期时表现为包皮、阴茎头充血、红肿，可出现疼痛不适。成人包茎因性交时包皮不能正常上翻，可出现性交疼痛。嵌顿包茎表现为阴茎头较剧烈疼痛，包皮水肿。
随着时间进一步延长，逐渐出现阴茎头水肿、阴茎头肿大呈暗紫色。水肿的包皮翻在冠状沟上，水肿包皮的上方可见狭窄包皮环。嵌顿包皮如不能及时复位，会造成阴茎头干性坏疽。