马强 副主任医师 中国人民解放军总医院
三级甲等 肾内科
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尿常规微量白蛋白偏高怎么回事
发布时间: 2022-01-18 音频时长: 01分45秒
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尿微量白蛋白升高,如果是轻度的升高,通常提示病人可能存在感染、心衰、狼疮肾、糖尿病肾病等。如果是中度的升高,通常提示病人存在早期的肾脏病的征象。如果是重度的升高,往往意味着病人肾脏的损伤比较严重了。
尿常规检查有一项就是微量白蛋白的检查,如果是微量白蛋白轻度的升高,一般会考虑病人可能存在感染或者是心衰。另外,还要询问病史。如果这个病人有糖尿病,要考虑到糖尿病肾病的可能。如果有狼疮,应该考虑到狼疮肾的可能。
如果是尿的微量白蛋白中度的升高,这时候还要看病人有没有血尿、血白蛋白水平有没有升高等,来帮助判断是不是早期存在的慢性肾脏病。
如果病人尿微量白蛋白重度的升高,往往提示肾脏损伤已经比较严重了。这个时候要让病人去查24小时尿蛋白定量,看尿蛋白总量到底有多少。查尿蛋白的分类,看尿蛋白的来源是什么,来帮助判断到底是哪一种疾病或者哪一大类的疾病导致的尿微量白蛋白的升高。

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