药物流产是否需要刮宫需依据具体情况而定。
药物流产的副作用是持续阴道不规则流血及药流不全，如果检查发现宫内有多量的残留或在流产过程中出现了大出血时，为了紧急止血，需要行刮宫术。如果检查发现宫内残留不多且患者没有阴道流血等不适症状，而复查发现血HCG在正常水平时可暂不刮宫，通过药物或下次月经来潮等方式将残留物排出。
由于药流对女性存在一定的影响，建议积极采取避孕措施避孕，同时如果意外受孕，建议至正规医院就诊。另外，在进行了药流后，需在医生指导下定期复查超声检查，以免因大出血造成严重后果。