稳定型心绞痛的心肌缺血和血小板是没有关系的。主要是因为冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄，局部冠状动脉血流量下降。
当机体在运动或者情绪激动、受寒、饱餐等心脏负荷增加、心肌耗氧量增加的情况之下，狭窄的冠状动脉不能相应地增加心肌的供血，引起氧的供需失衡导致心肌缺血、缺氧而产生心绞痛。
在急性冠状动脉综合征发生过程中，心肌缺血与血小板是有关系的，因为局部斑块不稳定出现糜烂破裂，造成血小板聚集形成血栓，从而引起心肌缺血加重，严重会导致心肌梗塞。