肛门出现下坠感，可能是由于痔疮、肛裂或者直肠脱垂的原因造成。
首先考虑是否痔疮的因素，痔疮根据部位可以分为内痔和外痔、混合痔。如果患者内痔比较严重，可能会从肛门内脱出引起明显的坠胀感。如果严重影响到患者生活，可以考虑把痔疮切除。
肛裂是因为患者大便干燥、坚硬，对肛门处皮肤造成压力使之撕裂导致，会引起肛门部位的坠痛感，需要根据肛裂的程度决定，是否需要手术治疗。
直肠脱垂是直肠的黏膜部分或者全部脱出于肛门之外，长时间脱出会引起肛门的坠胀感和肛门失禁。