食管梅毒检查的方法有两种，第一是通过胃镜的检查，第二是通过上消化道钡餐造影的检查，这两种方法是最常用的。其次还有胸部ct的检查，但是胸部ct检查食管梅毒不是首选。食管梅毒是指，梅毒螺旋体定居在是食管壁中出现了食管占位性的改变。
由于梅毒分为病理性三期，第一期是梅毒玫瑰疹，第二期是梅毒硬下疳期，第三期是梅毒树胶肿。树胶肿最常累及内脏以及组织器官和动脉中，出现梅毒三期的时候，梅毒已经不具备传染性。梅毒螺旋体形成的树胶肿如果堆积在血管中，会导致动脉狭窄，如果梅毒树胶肿发生在食管中有可能会出现食管的狭窄，从而引起吞咽的困难。