智齿痛是否拔掉主要从以下方面进行考虑：
1.智齿有保留的价值。对颌牙位置比较正、有咬合功能，可以通过治疗以后使牙痛消失来保存患牙，恢复牙齿的咀嚼功能，这个智齿一般不考虑拔掉。
2.智齿处于急性炎症期出现了疼痛，可能出现了急性根尖周炎或者是急性冠周炎，这种情况是不能拔牙的。拔牙可能会导致感染扩散、导致生命危险，所以应该等炎症消退以后才考虑拔牙。
3.牙齿疼痛是由于急性牙髓炎引起的，患牙没有叩痛、周围牙龈没有红肿，这种情况可以拔除来消除牙痛的症状。