髋关节置换术后7年开始出现疼痛,要注意可能与如下原因相关:
1.假体松动。髋关节人工假体松动后存在局部不稳和异常活动,假体刺激周围组织引起疼痛和炎症,多表现为活动后疼痛。其原因包括人工关节过度受力、假体安放角度欠佳,或假体周围骨质基础条件差等原因出现松动。也可由聚乙烯内衬磨损后产生的颗粒刺激而产生假体周围骨质吸收,导致假体出现松动。
2.假体周围骨折或脱位。当患者进行过力活动或存在髋部外伤的时候,股骨假体柄尾端或股骨粗隆部位均为应力相对比较集中和薄弱的地方,可能发生骨折而产生疼痛。同时髋部外伤也可导致假体脱位,引起局部疼痛。
3.术后晚期髋关节假体周围感染也可导致疼痛。可由术后假体周围的低毒性感染转变而来,也可由周围邻近存在的感染病灶播散至髋关节引起感染。
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