冠心病和心律失常不是同一个疾病。但是冠心病可以导致心律失常，而心律失常疾病也可以诱发心绞痛的发作，但不会造成冠心病。
冠心病指的是冠状动脉的病变，包括冠脉的痉挛、冠脉内的粥样斑块形成，以及冠脉的炎症性改变等。因为这些改变造成了冠脉的狭窄，可以诱发心绞痛，甚至急性心肌梗死的发作，而同时也可以诱发各种心律失常，包括各种早搏、心房扑动、心房颤动以及室性心动过速、室颤等。
而心律失常是心脏电生理方面的一种疾病，可以包括快速型心律失常和缓慢性的心律失常，根据不同心律失常的情况，要采取不同的治疗方法。而如果是特别快速的心律失常情况，可以诱发心绞痛的发作。