胆结石的病人一般无症状或仅有上腹部不适，多是因体检或其他疾病做影像学检查时，偶然发现的。
临床表现分为以下2大类：
1.不典型症状，大部分胆结石患者以上腹部隐痛不适为主，部分病人可伴有恶心，多由进食油腻食物或情绪不佳所致，多被认为是胃部疾病，并未引起明显重视。
2.急性发作的典型症状，多以上腹部或右上腹部疼痛为主，疼痛可向肩背部放射，可伴有恶心和呕吐，严重者可有发热。如果胆囊出现坏疽、穿孔，患者可出现典型的腹膜炎体征。此外结石掉入胆总管，会引起胆道梗阻而出现黄疸，严重时可引发急性胰腺炎。