月经拖拉不干净，有褐色分泌物，需要根据病因进行判断，决定后续的治疗方法。
1.月经拖拉不干净，有可能与怀孕相关。有性生活史的育龄期女性如果出现月经拖拉不干净的时候，要考虑是否有怀孕的可能，比如先兆流产、异位妊娠、生化妊娠等，都可能会出现上述症状。建议进行尿妊娠试验或者抽血做血人绒毛膜促性激素的检测，同时做B超判断妊娠的部位。
2.内分泌紊乱。对于一些女性来说，由于黄体功能不足而导致孕激素分泌相对不足，会使子宫内膜转化不足，从而可能会出现排卵期的出血以及月经淋漓不尽的现象。这时候可以通过检测体内孕激素水平，以及基础体温的监测判断是否存在黄体功能不足的情况。如果是由黄体功能不足引起，则建议补充孕激素改善。
3.子宫内膜的病变。如果女性有子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎，甚至子宫内膜癌等情况，都可能会引起月经拖拉不干净的现象。这时候要及早去医院就诊，给予相应的药物或者手术治疗。