晚上睡觉突然心跳很快，首先应该考虑是不是发生了快速性心律失常，其中最常见的应该是阵发性室上性心动过速，也有可能发生了窦性心动过速或者是快速性房颤，可以在症状发作的时候做心电图检查来帮助诊断。
如果经常出现这样的状况，而在做心电图的时候症状不发作，可以通过24小时动态心电图检查，明确是不是有快速性心律失常。
同时应该检查是不是有能够引起心跳快的某些疾病，比如冠心病、心功能不全，甚至心衰、甲状腺功能亢进、贫血、水电解质紊乱等。并针对这些原因做相应的治疗，同时选择抗心律失常的药物来控制心跳过快的状况。