脑出血并不是必须要做手术。脑出血的患者是否需要手术治疗，关键是根据出血量的多少来判断，再就是结合出血的部位。
所以脑出血发生以后，需要及时做脑部的CT或者磁共振检查，明确诊断。如果患者出血量比较多，对脑组织的压迫症状明显，这种情况下需要进行手术治疗。
可以选择微创的介入治疗，也可以选择外科开颅手术，将脑组织的部分血肿清除，减轻对脑组织的压迫。反之，如果脑出血数量并不多或者是蛛网膜下腔的出血，这种情况下只要症状比较稳定，可以先通过保守治疗的方法来治疗。