食管出血是否能够自愈，与引起食管出血的疾病，以及出血的严重程度等原因密切相关。
由食管炎或进食不当，例如进食粗糙的食物引起的食道黏膜损伤，导致轻微出血，通过合理的饮食，绝大多数患者是可以自愈的，或者适当口服抑酸药物治疗缓解。
但如果食管出血是由于食道的恶性肿瘤、食道胃底静脉曲张破裂等引起的，是不可能自愈，需要给予药物或手术等治疗。
因此，当出现食管出血时，需要及时行胃镜检查，根据病因选择合理的治疗方案。