膝关节积水常是膝关节各种病损后的一种表现，要根据不同的积液原因，选择治疗方法和判断预后，而如果单纯抽液体通常是无效的。
1.膝关节骨性关节炎合并积液是可以治好的，膝关节骨性关节炎为膝关节面软骨、半月板明显磨损退化，关节骨质增生，这些退变刺激膝关节囊引起炎症，导致大量炎性关节积液形成，且不能被回吸收。此时，可以由症状由轻和重依次采取休息、理疗、药物抗炎治疗，关节镜下清理术、滑膜切除术，及膝关节表面置换术等治疗，可取得很好疗效。
2.膝关节损伤合并关节腔积水，这种情况也是可以治愈的。膝关节各种损伤引起软骨撕脱、半月板撕裂、交叉韧带断裂及关节囊撕裂伤，损伤后导致关节内炎症渗液和功能障碍，可通过膝关节镜下清理积液、缝合损伤组织或成形术等修复手段，配合药物消肿、抗炎治疗，可取得满意疗效。
3.膝关节感染，包括膝关节普通菌感染和结核菌感染等，引起的关节内破坏及积液形成，这类病变如在早期或轻症状态，可通过关节清创处理及抗感染治疗治愈。如为重度感染则关节毁损严重，积水可能难以治愈。
4.色绒炎、膝关节肿瘤合并积液，为膝关节恶性积液，手术及保守治疗效果均不好，积液常反复，难以治愈。