小孩手被门夹黑了，如果没有伤口，不需要包扎。如果有伤口，需要清创、消毒、缝合、包扎、打破伤风抗毒素，防止破伤风感染。手被门夹黑，是局部淤血表现，建议去医院检查一下，排除骨折情况，必要时拍手正位和斜位平片。如果没有骨折，可以口服活血化瘀、舒筋活血的中成药。
如果局部淤血明显，水肿严重，影响到周围血液循环，孩子出现明显疼痛症状，必要时切开减压，一般需要专业医生操作。
如果孩子出现发热、寒战症状，要及时去医院看医生。