脊柱侧弯超过二十岁仍然可以进行治疗，年龄并不是决定脊柱侧弯能不能治疗的因素。
尽管先天性脊柱侧弯的手术治疗原则是尽早手术，但仍然需要根据患儿畸形的程度、类型、畸形的部位以及患儿的年龄来决定，总的原则是尽可能的去除致畸因素，以阻止侧弯的进一步进展，并可获得最大程度的矫形。
二十岁骨骼的发育已经成熟，此时应用支具矫形已几乎不可能矫正畸形，大多数需要进行手术矫形，矫形的目的是使脊柱获得最大可能的平衡，使原来不平衡的脊柱重新建立新的平衡。