有心脏杂音不一定会引起胸痛。当然，有一些心脏有杂音的病人也可以引起胸痛的发生，如主动脉瓣狭窄或关闭不全、肥厚梗阻型心肌病等，这些疾病可以在心脏听诊区听到心脏杂音，同时可以引起心肌缺血导致心绞痛的发生。
此外，当冠心病发生心肌缺血，导致乳头肌功能不全时，这时候在心绞痛发生的同时，也可以出现心脏杂音。有些患有先天性心脏病的患者，如动脉导管未闭等，也可以出现杂音的同时伴有胸痛的发生。
对于心脏有杂音的患者，不管有没有伴有胸痛，都要进一步完善心脏彩超等检查，以明确导致心脏杂音的基本原因，以便及时给予相应的处理。