脂代谢紊乱的人不一定会得糖尿病，只是说脂代谢紊乱和糖代谢紊乱容易伴发，所以高脂血症并不是引起糖尿病的原因。但是糖尿病可以引起高脂血症，因为糖尿病的患者有胰岛素的分泌不足和胰岛素抵抗，这些都有可能导致继发性的血脂升高。
所以，有些糖尿病的患者，如果出现血脂升高，在积极的给予降糖治疗以后，血糖恢复正常，也可以引起血脂的恢复，尤其是1型糖尿病的患者。
2型糖尿病的患者因为胰岛素抵抗是其主要的发病机制，所以既可以和高脂血症伴发，又容易引起高脂血症，甚至血糖纠正正常的情况下，患者的血脂仍是升高的，不能自行恢复，需要药物治疗。