绝经以后子宫肌瘤有可能会萎缩，也可能会消除。这种情况首先看一下子宫肌瘤的大小，如果子宫肌瘤比较大，绝经以后子宫萎缩肌瘤逐渐缩小，没有引起月经的改变，没有引起尿频便秘情况，观察就可以。如果是子宫肌瘤比较小，有可能因为绝经以后卵巢分泌雌激素水平下降，子宫萎缩，肌瘤会萎缩缩小，这种情况也是有的。
所以，子宫肌瘤在绝经以后出现什么样的变化，需要到医院根据情况。一般是根据患者子宫肌瘤的大小来判断，当出现子宫肌瘤逐渐萎缩变小，这种情况一般不会对身体造成影响。如果绝经以后出现子宫肌瘤增长迅速，也不能排除子宫肌瘤的恶性病变，会出现子宫肌瘤的肉瘤样变，是属于恶变的一种，必须根据情况积极治疗。
多数子宫肌瘤是良性的，所以肌瘤如果没有引起其它改变，观察就可以。